血管内皮功能异常

在包括糖尿病前期和糖尿病在内的几种疾病中，血管会出现内皮依赖性血管舒张功能紊乱及一氧化氮 (NO) 的生物利用度降低的现象。这被称为微血管功能障碍或血管内皮功能异常。越来越多的证据表明，血管内皮功能异常与心血管测试结果之间存在联系：它可以作为脑卒中和心脏病发作或糖尿病发展风险的一个预测因子。通过测试引起内皮依赖性和/或非依赖性血管舒张，可以研究内皮功能。这些测试包括阻断后反应性充血 (PORH) 、局部加热（热应激）和离子导入。

来源：Stijn A.I.Ghesquiere, University of Maastricht（荷兰马斯特里赫特大学）

越来越多的证据表明，微血管功能障碍与微血管测试结果之间存在联系：它可以作为脑卒中和心脏病发作的一个预测因子。通过测试引起内皮依赖性和/或非依赖性血管舒张，可以研究内皮功能。这些测试包括阻断后反应性充血 (PORH) 、局部加热（热应激）和离子导入。

阻断后反应性充血 (PORH)

我们可以通过观察反应性充血的反应来评估血管功能。反应性充血是由于动脉血液供应的暂时阻断导致含氧量不足而引起的血流量增加。内皮功能受损的患者会表现出与健康对照组不同的反应。该测试通过进行动脉阻断来完成，通常使用血压袖带，并持续几分钟。闭断后，压力会被突然释放，导致大量血液流入先前备阻断的组织中。我们需要在阻断之前、期间和之后测量灌注水平。与灌注量和灌注变化时间相关的几个参数可以提供有关患者血管健康状况的信息。

阻断后反应性充血

灌注测量可以使用一个 激光多普勒探头 或一台 激光散斑对比成像仪。

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热应激/热刺激

皮肤的局部加热可能引起接近最大程度的血管舒张。在健康个体中，对热充血的反应会显示出一种可预测的模式。它的特征是皮肤血流灌注达到初始峰值，其会引起感觉传入，并由于 NO 的释放而导致灌注二次上升和稳定。

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热应激

灌注测量可以使用一个 激光多普勒探头 或一台 激光散斑对比成像仪.

使用 PeriFlux System 6000 配备热控制单元和具有加热功能的激光多普勒探头（或用于成像仪的透明充水热探头）可以控制热量。

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离子导入

离子导入是一种运送带电分子或药物穿过组织屏障的技术。离子导入结合激光多普勒或激光散斑技术，是诊断和研究血管内皮功能异常的一种有价值的工具。

离子导入

使用激光多普勒，结合带有集成激光多普勒探头的专用输送电极或激光散斑对比成像仪（使用用于成像仪的透明输送电极），可以进行灌注测量。

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