截肢
糖尿病患者最大的恐惧是失去双脚。许多研究表明,截肢比死亡更让人害怕。因此,从患者的角度来看,尽可能保住肢体对于提高生活质量非常重要。同时,重要的是,要避免昂贵且困难的截肢手术。因此,临床的截肢决定应该始终以客观数据为基础。到目前为止,得到最多临床支持的最佳方法是对下肢进行经皮血氧(tcpO2 或 TCOM)的全面标测,并且最好结合刺激进行测量。
- 截肢是糖尿病患者最大的恐惧。
- 如果能尽可能地保留膝盖以下甚至跖骨以下的部位,患者保留行走能力的可能性就会增加。
- 应避免再次截肢,因为这会增加患者的成本和风险。
- 截肢后不能愈合通常是由于灌注不足所造成。
- tcpO2 可以显示下肢灌注的客观图像,以帮助确定理想的截肢水平。
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