皮肤灌注压力 (SPP)
皮肤灌注压力 (SPP) 测试是一种无创小血管筛选技术,已成功应用于评估伤口愈合潜力和确定截肢水平。经证明,该测试在测定截肢后愈合情况、评估 CLTI/PAD 和进一步的血管筛查方面均较为可靠。此外,SPP 测试对于预测患者是否能承受静脉溃疡的压力疗法很有价值。[1] 此外,该测试没有副作用。
SPP 值可以反映局部微循环血压。其测试方法是:将袖带置于测量部位并充气,然后慢慢放气,并记录微循环血流灌注在什么袖带压力下实现恢复。血流灌注由激光多普勒探头完成检测。与收缩压测量过程类似,将袖带充气到 150-200 mmHg,然后逐渐放气,以便缓慢恢复到正常血流状态,从而进行检测。设备设置上的主要不同之处在于,SPP 探头位于血压袖带下方以便获取读数。Perimed 的 *404 激光多普勒探头具有扁平的头部形状,便于在皮肤和袖带之间插入。
与踝部收缩压不同,SPP 值不受血管钙化影响,具有高可靠性。脉搏容积描记 (*PVR) 是一种补充测试,使用相同的血压袖带,提供有关大血管状态的详细信息,以确定血管疾病(如有)的严重程度。
SPP 的其他优点是该测试不受轻度到中度水肿的影响,而且也可以在皮肤结茧或增厚的部位进行测试。
评估部位仅限于可以放置血压袖带的区域,无需在躯干和面部进行测试。进行 SPP 评估的必要条件是患者能够仰卧并完全伸腿。对于不能满足所需身体要求或患有严重挛缩的患者来说,这种类型的血管测试可能有困难。SPP 测试的一个可行替代方案是 *经皮氧分压测定。
SPP 可作为 Perimed PeriFlux 6000 *Pressure System 和 PeriFlux 6000 *Combined System 的附加评估套件,该套件包括附加血压袖带和用于 Examination Manager 软件包的检查计划。
[1] Fife CE. Non-invasive Vascular Testing and the Wound Care Clinic. Today’s Wound Clinic. 4(8), 2010.
参考文献:
[1] Fife CE. Non-invasive Vascular Testing and the Wound Care Clinic. Today’s Wound Clinic. 4(8), 2010.
Utility of skin perfusion pressure values with the Society for Vascular Surgery Wound, Ischemia, and foot Infection classification system
Tomomi Kimura, MD,a Yoshiko Watanabe, MD, PhD,b Shintaro Tokuoka, MD, PhD,c Fumiaki Nagashima, MD, PhD,d Shogo Ebisudani, MD, PhD,a and Kiichi Inagawa, MD, PhD,a, 2019
Kurashiki and Okayama, Japan
Performance of prognostic markers in the prediction of wound healing or amputation among patients with foot ulcers in diabetes: A systematic review
Rachael O. Forsythe1 | Jan Apelqvist2 | Edward J. Boyko3 | Robert Fitridge4 | Joon Pio Hong5 | Konstantinos Katsanos6 | Joseph L. Mills7 | Sigrid Nikol8 | Jim Reekers9 | Maarit Venermo10 | R. Eugene Zierler11 | Nicolaas C. Schaper12 | Robert J. Hinchliffe13, 2019
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